Um dos principais motivos de interrupção do aleitamento materno são os possíveis problemas mamários. É importante tomar alguns cuidados com a mama durante a gravidez, tirar dúvidas com seu obstetra durante o pré-natal e contar com o apoio da família.

É comum encontrar mães que se queixam de produzir pouco leite ou acham que ele não está sendo suficiente para o bebê.  Geralmente isso está relacionado à mamada incorreta, insegurança ou a uma percepção distorcida.

Mas pode haver também algumas dificuldades físicas como dores e rachaduras nos mamilos, mastite (inflamação) e ingurgitamento mamário.

O que é ingurgitamento mamário

O ingurgitamento ocorre quando o leite se acumula de forma excessiva e acaba ficando mais viscoso, por isso o problema é popularmente chamado de “leite empedrado”.

As mamas ficam muito inchadas e avermelhadas, causando dores e podendo levar a quadros de febre. Além disso, os mamilos ficam achatados, dificultando a pega do bebê.

É causado principalmente por erros na amamentação ou sucção, uso de sutiã inadequado, interrupção da amamentação e manejo incorreto das mamas.

Como prevenir e tratar o ingurgitamento mamário

O excesso de leite pode ir acumulando nas mamas, especialmente quando o bebê não dá conta de mamar tudo e a mãe não remove o leite que sobra, o que resulta em uma situação de ingurgitamento.

Algumas formas de massagem podem ajudar como:

• Massagear as axilas ajuda a remover o excesso de líquidos na região das mamas, diminuindo a sensação de mamas inchadas e doloridas.
• Massagear as aréolas para liberar o leite acumulado nas glândulas.
• Continuar a massagem pelas mamas, apoiando a mama em uma das mãos e realizando uma pressão de cima para baixo com a outra mão.
• Aplicação de calor, tomar banhos quentes, por exemplo, ajudam a aliviar a dor e melhoram a circulação do leite.
• Retire o excesso de leite das mamas. Esvazie as mamas com ordenha e/ou bebê mamando.Sempre finalizar esse processo com compressas frias nas mamas. Calor sem frio, provoca mais ingurgitamento.

Ordenha do leite materno

A ordenha consiste na retirada do volume excessivo de leite das mamas e pode ser feita de forma manual ou com o auxílio de acessórios.

Além de prevenir ou aliviar os sintomas do ingurgitamento mamário, o leite ordenhado pode ser estocado e ofertado à criança quando a mãe estiver fora ou mesmo doado a um banco de leite. 

A retirada manual é a mais indicada por ser feita com maior facilidade e sem riscos de lesões nos mamilos. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda os seguintes passos para a ordenhar o leite que será armazenado:

• Escolha um local tranquilo, limpo e sem a presença de animais;
• Tenha à disposição um recipiente corretamente higienizado para recolher o leite;
• Prenda e cubra os cabelos com uma touca ou lenço;
• Evite conversar durante a retirada ou use uma fralda para cobrir a boca;
• Lave as mãos e antebraços com água e sabão e seque com uma toalha limpa;
• Massageie as mamas com as pontas dos dedos   começando na aréola (parte escura da mama) e, de forma circular, abrangendo toda mama;
• Coloque os dedos polegar e indicador no local onde começa a aréola;
• Firme os dedos e empurre para trás em direção ao corpo;
• Comprima suavemente um dedo contra o outro, repetindo esse movimento várias vezes até o leite começar a sair;
• Despreze os primeiros jatos ou gotas e inicie a coleta no frasco.

Vale lembrar que a orientação do obstetra e do pediatra é de extrema importância para uma amamentação tranquila em que mãe e bebê possam desfrutar de todos os benefícios.